Formulari “Millor Prescriptor/a”

    Jo (Nom i cognoms)*:

    Amb e-mail de contacte*:

    Presento a:

    Nom i cognom*:

    Correu electrònic*:

    Perfil d'Instagram:

    Perfil de TikTok:

    Amb l’enviament d’aquest formulari:

    *En cas de presentar a concurs a una tercera persona, les dades personals facilitades en aquest formulari (nom i cognoms i e-mail) no es faran públiques en cap cas, excepte petició exprés i acceptació per part la persona afectada. La DO Catalunya no farà tampoc pública la identitat de les persones que han proposat als candidats, excepte al candidat en qüestió si aquest/a ho demana.

    *La DO Catalunya es reserva el dret a desestimar la candidatura en cas que aquesta no compleixi amb les bases del concurs estipulades.

      Nom i cognom*:

      Perfil d'Instagram:

      Perfil de TikTok:

      Correu electrònic*:

      Telèfon de contacte*:

      Amb l’enviament d’aquest formulari:

      Per la seva banda, la DO Catalunya es compromet a fer un ús responsable d’aquest permís per compartir el material, citant en tot moment a l’autor/a.

      *Les dades personals facilitades en aquest formulari (e-mail, telèfon de contacte) no es faran públiques en cap cas, excepte petició exprés i acceptació per part la persona afectada.